Руководства

ПРОЕКТ «СПУТНИК»
«ПАЦИЕНТ -ОРИЕНТИРОВАННЫЙ» ПОДХОД К РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ В ГОРОДСКИХ УСЛОВИЯХ

Пропуски в приеме препаратов и досрочное прерывание лечения являются актуальной проблемой современной фтизиатрии. Принято считать, что только принудительное лечение в закрытом стационаре может решить данную проблему. В настоящем руководстве рассматривается альтернативный, так называемый пациент-ориентированный подход к проблемным больным, при котором фтизиатрическая служба подстраивает график и место выдачи препаратов под сложный ритм жизни пациентов, оказывает им помощь в решении ряда социальных проблем.

Воплощением пациент-ориентированного подхода стала внедряемая с 2006 года в Томской области программа под названием «Спутник», организованная для работы с наиболее сложными пациентами, с которыми оказались неэффективными другие методы привлечения к лечению. В течение первого года в программу было включено 34 пациента, изначально отказавшихся от терапии, прервавших лечение или находившихся «на грани отрыва», из них 79 % закончили полный курс терапии с исходом «излечен». Процент приема противотуберкулезных препаратов составил 85% по сравнению с 53% до включения в Спутник. Прием всех препаратов проходил под непосредственным контролем медицинского персонала.

В руководстве подробно описываются условия и необходимые шаги для внедрения проекта Спутник, а так же организация работы персонала в «поле», рекомендации по решению возникающих проблем. Приводятся индикаторы проекта и типичный бюджет.

Полная версия руководства (PDF)

РУКОВОДСТВО ПО ЛЕЧЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ

Настоящее руководство предназначено для врачей и других медицинских работников, осуществляющих лечение и уход за больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Руководство основано на опыте лечения МЛУ- ТБ в трех весьма различающихся между собой регионах мира - в Перу, в сельских районах Гаити и в Западной Сибири. Из опыта этих регионов стало ясно, что подход к лечению МЛУ-ТБ, предусматривающий привлечение местного сообщества, может быть успешно реализован даже при недостатке ресурсов. Это позволяет надеяться, что предлагаемые протоколы лечения будут использоваться в других программах по борьбе с ТБ, реализующих проекты по лечению МЛУ-ТБ, как на национальном, так и на региональном уровне.

Полная версия руководства (PDF, 11Mb)

КАК Я СПРАВИЛСЯ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ. НАСТОЛЬНАЯ КНИГА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ.

Данная книга разработана с целью помочь больным туберкулезом понять, что такое туберкулез (ТБ) и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), как можно заразиться ТБ, методы диагности и лечения, а также способы купирования побочных реакций на противотуберкулезные препараты. В книге представлена подробная информация о том, почему так важно принимать все назначанные лекарства. Кроме того, книга включает практические советы и рекомендации тех пациентов, которые успешно преодолели длительное лечение туберкулеза.

Полная версия руководства (PDF, 1Mb)